Ha a magas vérnyomás nem reagál a kezelésre
Köszönjük, üzenetét elküldük a szerzőnek.
Mikor nem csökkenti gyógyszer a vérnyomást? Budai Endokrinközpont Kép: Pixabay A magas vérnyomás egyik hatékony terápiás módja a gyógyszeres kezelés. Azonban vannak esetek, amikor a vérnyomás emelkedését egy mögöttes betegség váltja ki másodlagos hipertónia — ekkor javulás csakis abban az esetben érhető el, amennyiben az alap betegséget kezelik.
Bezárás Köszönjük, üzenetét elküldük a címzettnek. Bezárás Medipress Tetszett a cikk?
A megelőzés a legjobb gyógymód
A rezisztens hipertónia olyan magas vérnyomás, ami nem reagál három vérnyomáscsökkentő alkalmazására sem. Az American Heart Association orvosai által kiadott tanulmány szerint a rezisztens hipertónia speciális diagnosztikai és gyógyászati módszerrel kezelhető.
A David A. Calhoun kardiológus professzor és kollégái által végzett kutatás szerint a rezisztens hipertónia életmódváltással — kevesebb só és alkohol fogyasztásával, fogyással — sikeresen kezelhető lenne. Diagnosztizálni és kezelni kell a magas vérnyomás másodlagos okait is, és hatékonyabban kell alkalmazni a többszörös gyógyszeres kezeléseket.
- Plázs: Magas vérnyomás: mit tegyünk, ha a gyógyszer sem segít? | musicanostra.hu
- Magas vérnyomás 70 éves kezeléskor
- Veszélyes lehet, ha hatástalan a kezelés
Calhoun szerint nem lehet tudni, hogy hány magas vérnyomásban szenvedő embernek van rezisztens hipertóniája az Egyesült Államokban, bár klinikai vizsgálatok százalék közé teszik ezt az arányt. A rezisztens hipertónia kialakulásában nagy szerepet játszik az életkor, illetve a túlsúly, és a betegség az öregedő, nehezen növekvő társadalomban a népesség egyre nagyobb részét fogja érinteni.
Az embereknek fel kellene ismerniük a vérnyomás-ellenőrzések fontosságát.
A magas vérnyomás kezelése
A rezisztens hipertóniában szenvedő betegeknél nagyobb az előfordulási valószínűsége a szív- és érrendszeri betegségeknek is, mint például a szívinfarktus és a stroke. Calhoun és kollégái hangsúlyozzák, hogy a vizelethajtás alapvető fontosságú a rezisztens hipertónia kezelésében. Javaslatuk szerint minden kezelésnek tartalmaznia kellene egy hosszabb vizelethajtásos eljárást annak érdekében, hogy csökkentsék a folyadék-visszatartást és ezáltal a magas vérnyomást.
Néhány beteg számára kifejezetten hasznos lehet a mineralokortikoid receptor antagonista MRAs hozzáadása a kezelésükhöz. Az MRAs-t hagyományosan az úgynevezett elsődleges veseartéria-szűkület aldostronism kezelésére ha a magas vérnyomás nem reagál a kezelésre, ami a rezisztens hipertóniás betegek 20 százalékában megtalálható. A legutóbbi klinikai kutatások pedig azt mutatták, hogy az MRAs hasznos lehet a rezisztens hipertónia kezelésében, még a kimutatható aldoszteron szteroid hormon, a mellékvesekéreg külső részében termelődik túltermelés hiánya esetén is.
Az MRAs hasznosságára a rezisztens hipertónia kezelésében mostanában jöttek rá. A magas vérnyomás specialistái egyre többet használják más orvosokkal ellentétben. Az MRAs használata biokémiai megfigyelést igényel, különösen a szérum kálium tartalmának mérését, ami korlátot szab a használatának.
Calhoun szerint fontos megjegyezni, hogy a nem ellenőrzött magas vérnyomás és a nem ellenőrzött rezisztens hipertónia nem ugyanaz és valójában a sikeres kezelés érdekében kulcsfontosságú, hogy meg tudják különböztetni egy betegnél, melyikben szenved. Nagyon fontos megfelelő diagnózist felállítani, mert rezisztens hipertóniás betegeknek nagyon gyakran vannak egyéb, másfajta kezelést igénylő tünetei, ami bonyolítja a kezelésüket. Ha felismerhető, hogy a hipertónia másodlagos okozója mondjuk alvászavar, vesebetegség, elsődleges aldosteronism vagy veseartéria-szűkület, akkor szükséges lehet a beteg beutalása a megfelelő specialistához, hogy ezeket a bajokat is kezeljék, ezáltal javulhat a vérnyomás is.
Veszélyes lehet, ha hatástalan a kezelés Szerző: MTI A magas vérnyomással kezelt betegek két százaléka nem reagál a rendelkezésre álló kezelési módszerekre - mutatta ki két amerikai egészségbiztosító közös vizsgálata. A kétszázezernél is több beteg négy évig tartó vizsgálatának eredményeit a Circulation szakfolyóirat legújabb száma közölte. A magas vérnyomás a leggyakoribb szív-és érrendszeri betegség. Magyarországon felnőttből átlag minden harmadik-negyedik embernek lesz előbb-utóbb magas vérnyomása és ez folyamatos, gondos kezelést igényel, mert ez az eltérés az agyi katasztrófa és a szívinfarktus egyik legveszélyesebb kockázati tényezője. Hirdetés Az Egyesült Államokban Colorado és Kalifornia egészségbiztosítói összesítették vizsgálaton megjelenő felnőtt adatait, akiknél életükben először magas vérnyomást mértek.
A hatalomtól független szerkesztőségek száma folyamatosan csökken, a még létezők pedig napról napra erősödő ellenszélben próbálnak talpon maradni. A HVG-ben kitartunk, nem engedünk a nyomásnak, és minden nap elhozzuk a hazai és nemzetközi híreket. Ezért kérünk titeket, olvasóinkat, hogy tartsatok ki mellettünk, támogassatok bennünket, csatlakozzatok pártolói tagságunkhoz, illetve újítsátok meg azt!
Mi pedig azt ígérjük, hogy továbbra is minden körülmények között a tőlünk telhető legtöbbet nyújtjuk a számotokra!
