Kalcium antagonisták magas vérnyomás, A kalciumcsatorna-blokkolók

kalcium antagonisták magas vérnyomás

hogyan lehet gyógyítani a magas vérnyomást népi módszerekkel

Antihypertensiv kezelés mellékhatások nélkül A vesekárosodást valamint kardiovaszkuláris kockázatot jelző proteinuria igen magas arányban figyelhető meg előrehaladott krónikus vesebetegségben, korábbi vizsgálatok megállapításai szerint pedig a vesefunkció és a hypertonia gyakorisága fordítottan arányos egymással: alacsonyabb glomeruláris filtrációs ráta GFR esetén magasabb a hypertonia prevalenciája.

Mindezekből kiindulva manapság egyre inkább azok az antihipertenzív kezelések kerülnek előtérbe, melyek a szimpla vérnyomás-csökkentésen túl egyéb kedvező hatásokkal is rendelkeznek, mint amilyen például bizonyos szervek védelme, pl.

magas vérnyomás egy orvos szemével

Jóllehet az antihipertenzív terápiák vesevédő hatását már számos, elsősorban ACE-gátlókkal ill. A hagyományos dihidropiridin típusú kalciumcsatorna-blokkolók pl. Ezzel szemben a harmadik generációs kalcium-antagonista lerkanidipinnal kapcsolatban preklinikai és klinikai vizsgálatokban ettől eltérő, vesevédő hatást állapítottak meg, mely alapján a lerkanidipin ígéretes lehet a megfelelő vesevédelem biztosításában hypertoniás betegeknél.

magas vérnyomás mik ezek a tünetek

Robles és mtsainak vizsgálata tekintette át az kalcium antagonisták magas vérnyomás és a lerkanidipin renalis hatásait. Az amlodipinnel kapcsolatban arra a következtetésre jutott, hogy ez a szer a veseglomerulusok működése szempontjából közvetlen összehasonlításkor összességében a többi tanulmányozott gyógyszernél pl. ACE-gátló ramipril, ARB irbezartán, valzartán, béta-blokkoló metoprolol kevésbé kedvezőnek tűnik, mindazonáltal renin-angiotenzin rendszert blokkoló szerrel kombinálva hasznos lehet a vesebetegségek előrehaladásának késleltetésében, különösen diabetes nephropathiában.

A lerkanidipin ezzel szemben az ACE-inhibitorokhoz hasonlóan nem károsítja a veseműködést, illetve egyes vizsgálatok eredményei szerint akár többlet-védelmet is nyújthat, amennyiben a renin-angiotenzin rendszert gátló szerrel együtt adják. A fellelhető és kiválogatott irodalomból, különböző vizsgálatokból levont következtetésekkel mindenesetre óvatosnak kell lenni, az amlodipint és a lerkanidipint közvetlenül összehasonlító vizsgálatot eddig még nem végeztek.

magas vérnyomás kockázati stádium 2-4 fok

Az irodalmi áttekintés korlátai mellett ugyanakkor a fenti megállapítások a szerző megítélése szerint igazolhatók az amlodipin és a lerkanidipin eltérő hatásmechanizmusával: míg a hagyományos kalcium-antagonisták - mint amilyen az amlodipin is - elsősorban az L-típusú kalcium-csatornákon fejtik ki hatásukat, így dilatálják a szisztémás érhálózatot és csökkentik a vérnyomást, veseszinten nézve csupán a preglomerularis ereket tágítják, az efferens arteriolákat nem, ennek következtében pedig emelkedik a glomerularis kapilláris ill.

A lerkanidipin ezzel ellentétben mind az afferens, mind az efferens arteriolákat elernyeszti, aminek köszönhetően a glomerularis nyomás, és következményesen a filtrációs frakció és a proteinuria mértéke is csökken, ami az ACE ill.

koleretikus magas vérnyomás esetén

ARB szerekhez hasonlóan kedvező hatást biztosít a veseműködésre. Jóllehet e téren a fentieknél több evidencia szükségeltetik, a a fent leírt hatás különös jelentőséggel bírhat a diabeteses betegek hypertoniájának kezelésében, akiknél a vaszkuláris diszfunkció kockázata eleve magas.

celebrex magas vérnyomás esetén

Mindezek alapján a szerző úgy véli, a magasvérnyomás-betegség kalciumcsatorna-blokkolókkal történő kezelése új korszakához érkezett: a kezelés megválasztásakor már nem csupán az adott szer vérnyomáscsökkentő potenciáját kell szem előtt tartani, hanem annak kalcium antagonisták magas vérnyomás, pl. Ilyen szempontból a lerkanidipin hasznos szerephez juthat a hypertonia és az ehhez köthető szervkárosodások, köztük a vesekárosodás kezelésében.

amit a beteg magas vérnyomás esetén panaszkodik

Forrás: Michel Burnier. Renal protection with calcium antagonists: the role of lercanidipine. Curr Med Res Opin Dec 27;29 12

Ezekre a kérdésekre adott választ dr.

További a témáról